Слава Рябинкин является штатным доктором соревнований Ладога-трофи. Вот его статья с рекомендациями по оказанию первой помощи:
Теория и практика оказания помощи при травмах

и острых заболеваниях.

1. ШОК

Шок бывает трех видов (истинный) - травматический, кардиогенный и обтурационный. По настоящему нас интересует только первый. Болевой шок – понятие обывательское, и, как и фраза «Я в шоке», в данном опусе рассмотрены не будут.

Шок-состояние организма, возникающее в связи с острым снижением объема циркулирующей крови - ОЦК, вследствие внутреннего или наружного кровотечения. Развивается ступенчато. Имеет три фазы – эректильная (возбуждение), торпидная (угнетение сознания) и терминальная. Последняя фаза развивается при отсутствии адекватного лечения и заканчивается летальным исходом. Степень выраженности фаз и скорость нарастания ухудшения состояния зависит от объема кровопотери и ее скорости. Следует отметить, что боль является одним из ведущих факторов в развитии шока и способствует снижению ОЦК.

Вот так вот в общих чертах. Более подробно описано в сложных учебниках и монографиях.

2. ЖИРОВАЯ ЭМБОЛИЯ

Навряд-ли вы сталкивались с этим понятием, но тем не менее об этом нужно знать.

В результате переломов крупных костей (голень, бедро, таз, плечо) жир, в большом количестве содержащийся в костном мозге попадает в кровяное русло. При достижении некой «критической массы» запускается довольно сложный механизм тромбообразования с возникновением большого количества мелких тромбов(сгустков крови),которые закупоривают сосуды. В первую очередь страдают сосуды легких и головного мозга в силу строения системы кровообращения. Выраженность данного осложнения зависит от количества жира в крови и индивидуальных особенностей свертывающей системы крови. Проявления - от незаметных до смерти в течении нескольких минут.

Поскольку зачастую шок и жировая эмболия развиваются параллельно, распознать эмболию на догоспитальном этапе практически невозможно. Именно сочетание этих осложнений травмы приводят к смерти в первые минуты и часы после травмы.

Теперь-практическая часть, касающаяся повреждений организма.

НЕ НАДО ПАНИКИ!!САМОЕ ПЛОХОЕ УЖЕ СЛУЧИЛОСЬ!!!

ДАВЛЕНИЕ и ПУЛЬС. Главные показатели состояния организма. Пульс в норме до 90 уд/мин, давление в пределах 110-150/70-80 мм.рт.ст.

Пульс посчитать не сложно на лучевой артерии справа(по ладонной поверхности правого предплечья на пару сантиметров выше(к голове) складки на суставе со стороны большого пальца).

При отсутствии тонометра сравните силу толчков у себя и у пострадавшего ослабление-снижение давления .Если при этом пульс около100-110 в минуту или больше - вы имеете дело с шоком.

Если при этом пострадавший начинает задыхаться и кашлять (находясь в сознании) то скорей всего начинает развиваться жировая эмболия.

Вот такая вот веселая картинка!!

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ

1.ОБЕЗБОЛИВАНИЕ. При мелких переломах и если человек в сознании можно дать обезболивающего в таблетках (кетонал). При крупных и множественных переломах - колоть в мышцу 4мл того-же кетонала. Препарат проверенный.аллергии пока не встречалось, хотя риск есть всегда.

Препараты типа баралгина, спазгана, аналгина в данной ситуации не помогут! Что касается местного обезболивания, то оно эффективно при переломах мелких костей или внутрисуставных переломах.

В случае ,например, перелома бедра количество анестетика должно быть такое, что его концентрация в крови приведет к снижению давления, которое крайне нежелательно, а обезболивающий эффект будет незначительным в связи с большой гематомой в зоне перелома(до 1,5 литра при переломах бедра и несколько литров при переломах таза).Кроме того-это возможность инфицирования зоны перелома.

2. ПОЛОЖЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО. По возможности придать конечности правильное положение. НЕ БОЯТЬСЯ, ЭТО ПРОФИЛАКТИКА ЖИРОВОЙ ЭМБОЛИИ, и фиксировать подручными средствами.

Хорошая шина получится из пены, но ее придется резать по размеру и скручивать в трубу, вернее в 2/3 трубы. Не перетягивать. Уложить на несколько пенок на спину горизонтально. При появлении признаков снижения давления (контроль каждые10 минут) единственное, что вы сможете сделать - это поднятие ног вверх на какой-нибудь подставке (типа стул и т.д.) для перераспределения крови в организме - мера весьма условная.

3. ОТКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАНЫ. ВИДЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ

Рана-повреждение мягких тканей, сопровождающееся разрушением всего комплекса кожи, часто сопровождается повреждением подкожных образований - вен, артерий, нервов. В этом плане наиболее опасны поперечные раны конечностей, особенно по внутренней их поверхности. Кровотечения из ран бывают венозные, артериальные, диффузные (при большой площади раны). Отличить венозное кровотечение от артериального сходу не получится. При низком давлении из артерии не вылетает струя крови как в кино, а при высоком или нормальном давлении и вена писает как надо. Чтобы отмести сомнения, накладываем жгут ПО НАСТОЯЩЕМУ. Если кровотечение остановлено-фиксируем его на час с последующим роспуском на 15-20 минут и повторным затягиванием опять на час. Если при ПРАВИЛЬНО наложенном жгуте рана продолжает кровоточить, то жгут убираем и накладываем давящую повязку НА РАНУ, а не затягиваем по кругу. ВНИМАНИЕ! Если повреждена бедренная артерия (внутренняя поверхность бедра в верхней трети), или сонная артерия, то вы увидите как раз то, что показано в фильме «Убить Билла», и если в течении нескольких секунд кровотечение не будет остановлено хотя бы простым прижатием, то вы останетесь в лесу наедине с покойником.

После остановки кровотечения (см.выше) - обезболивание, холод, при сохранении сознания - много питья. Водки не давать, так как она расширит периферические сосуды и внесет свой вклад в продолжение кровотечения и снижение артериального давления

Сами раны обрабатываются р-ром перекиси водорода 3% и накладывается повязка слегка смоченная спиртом. При наличии явных загрязнений и инородных тел их желательно удалить любым способом.

4. ПРОНИКАЮЩИЕ РАНЕНИЯ БРЮШНОЙ И ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ

Ранения бр.полости обычно сопровождаются внутренним кровотечением и, при повреждении желудка или кишечника - перитонитом. Единственное, что вы сможете сделать -это обезболивание, обработка, перевязка ран и наблюдение за общим состоянием (см.выше).

При ранениях грудной полости часто возникает гемопневпоторакс, т.е. в грудную полость проникает воздух через рану в легком и там же скапливается кровь из раны. В связи с выравниванием давления в легком и гр.полости легкое спадается и перестает выполнять свою основную функцию. Такие же повреждения происходят при множественных переломах ребер. Ваша помощь, как и в первом случае минимальна.

5. ТУПЫЕ ТРАВМЫ

Тупые травмы грудной клетки (руль) обычно сопровождаются или просто ушибами , или переломами ребер. Перелом трех ребер и меньше внимания не заслуживает. При множественных и особенно двусторонних переломах возникает гемопневмоторакс. В полевых условиях оказать адекватную помощь может только врач, поэтому смотрим выше.

Тупая травма живота по характеру возможных повреждений похожа на проникающее ранение, только следует добавить возможность разрывов и отрывов внутренних органов, повреждения почек, мочевого пузыря.

В плане оказания помощи дилетантом крайне бесперспективные повреждения, поэтому опять смотрим в начало.

6. ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА

Сразу жестко и цинично - если вы видите явно деформированный череп пострадавшего с признаками переломов, часто открытых, вытекающими мозгами и прочими жидкостями, то расслабьтесь и отойдите поблевать в кусты. Вызовите врача.

Признаки ЧМТ - утрата сознания от нескольких секунд, ретроградная амнезия, человек не помнит, что и как произошло. Тошнота, рвота, головная боль. Далее по нарастающей - ступор, в простонародье торможение, сопор-утрата сознания с сохранением рефлексов и некоторых реакций, кома-полная утрата сознания с отсутствием реакций и угнетением жизнеобеспечивающих функций организма. Главное ваше действие - проверить дыхательные пути - рот, нос на отсутствие инородных предметов, рвоты, крови и, при их наличии - удалить. Как? Как получится. Лучше всего пальцем, повернув голову вбок. Далее вставить воздуховод из аптечки. Обработка и перевязка ран .Остальное-дело врача.

7. ОТРАВЛЕНИЕ УГАРНЫМ ГАЗОМ

Признаки - тошнота, головная боль, головокружение. Далее потеря сознания, остановка дыхания, остановка сердца, мозговая кома. Происходит связывание гемоглобина крови с СО2 и вытеснение им кислорода. Процесс быстрый, но обратимый. Степень повреждения мозга зависит от концентрации СО2 и длительности воздействия. Единственная помощь - кислород. Свежий воздух, обеспечение проходимости дыхательных путей. При остановке дыхания - искусственное дыхание рот в рот, при остановке сердца - полный комплекс сердечно-легочной реанимации (об этом ниже).

8. СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ

При остановке сердца первое действие - сильный удар по грудине. Сил не жалеть -ничего не сломаете. При отсутствии эффекта - пульса на периферии, начинаем непрямой массаж сердца. Выполняется двумя руками. Ладони кладутся на грудину крест-на-крест, руки прямые. Толчки выполняются массой тела, а не силой рук. Пять толчков на один вдох (вдув воздуха в легкие через рот). Обязательное условие опять же проходимость дыхательных путей. Критерии правильности выполнения - переломы нескольких ребер, движения грудной клетки при выполнении искусственного дыхания. Каждые две-три минуты - перерыв для проверки эффекта-наличия пульса и спонтанного дыхания. Показателем живого мозга является реакция зрачков на свет. При закрытых глазах зрачки расширены, при открытии век зрачки сужаются. Процесс явно видимый. При отсутствии реакции зрачков на свет после 10 -20 минут реанимацию можно прекратить.

9. ПРИСТУП СТЕНОКАРДИИ, ОНА ЖЕ – ГРУДНАЯ ЖАБА

Давящие боли за грудиной, иногда-«онемение» левой руки, снижение артериального давления. При дальнейшем развитии - угнетение сознания за счет дальнейшего снижения АД, кардиогенный шок. Кардиогенный шок, в отличие от травматического, развивается в результате снижения сократимости миокарда, замедления кровотока и уменьшения снабжения тканей кислородом (перфузии). Чаще всего - это результат обширного инфаркта миокарда.

При приступе стенокардии показано применение нитратов - нитросорбид, нитроспрей. При развитии инфаркта тоже нитраты. При развитии кардиогенного шока - расслабляемся, плачем.

КРАТКИЕ ИТОГИ

Находясь в поле или в лесу вы не сможете оказать квалифицированную помощь пострадавшему, НО некоторые вещи должны быть доведены до автоматизма. Вот краткий алгоритм, каким бы циничным он вам не показался.

1. Оценка состояния - пульс, давление, жив, мертв.

2. Осмотр - переломы, раны, вывихи.

3. Определение перспектив - если пострадавших несколько и одни из них скорее мертвы, то заниматься надо теми, которые скорее живы.

4. Обезболивание - всем живым кетонал по 4 кубика в любое доступное место - режем штаны и колем в бедро, не забывая обработать место укола спиртом.

5. Остановка кровотечений, перевязки, наложение шин.

6. Попытки реанимации при необходимости.

Исключение составляет отравление угарным газом. При отсутствии спонтанного дыхания - немедленно начинаем искусственное дыхание рот в рот, проверив проходимость дыхательных путей.

Надеюсь, все понимают, что невозможно описать все случаи и их комбинации в коротком обзоре, а так же обсудить морально-правовые аспекты оказания первой помощи. Так же невозможно научить выполнять все правильно на бумаге. Желающие научиться найдут способ, нежелающие будут как всегда стоять и смотреть. Напомню только, что каждый автолюбитель должен обладать элементарными навыками оказания первой медицинской помощи, в том числе и реанимации.

Исходя из всего вышесказанного в составе аптечки рекомендую иметь следующие препараты:

1. Кетонал (именно это название) в виде таблеток, ампул и геля.

2. Нитраты - нитросорбид, нитроспрей последний можно применять. если человек без

сознания.

3. Широкий резиновый бинт в качестве жгута.

4. Перевязочные материалы.

5. Банальные спазмолитики - спазган, баралгин и т.д.

6. Спирт.

7. Противоаллергические средства - кларитин в таблетках или сиропе.

8. Лейкопластырь разный.

9. Альбуцид.

10. Преднизолон в таблетках.

11. Клексан по 0,2 в шприцах две штуки. Сами вы им пользоваться не будете, но если будет врач, то он найдет им применение.

12. Эластический бинт максимальной длины и ширины.

13. И в заключение пару «Сникерсов» так как голодные в лесу тоже не редкость.

С глубочайшим уважением др.Рябинкин.

с форума vse-4x4.ru

Вот еще статья на эту тему:
Первая помощь.10 заблуждений

Неважно, откуда и когда они взялись, но практически каждый наш человек имеет некие знания об оказании первой помощи. Увы, в большинстве случаев этот набор знаний представляет собой кашу из стереотипов и слухов, и применение этой каши на практике не просто бесполезно, но и опасно. К примеру, все знают, что на перелом надо наложить шину. И большинство представляют себе эту шину как две-три палки, в идеале - штакетины от забора с остатками традиционной росписи. Когда же возникает необходимость помочь, почему-то выясняется, что человек совсем не радуется, когда его сломанную руку-ногу пытаются выпрямить и привязать к палке.

А все потому, что перелом надо фиксировать в том положении, которое наиболее комфортно для пострадавшего. Конечность при этом, как правило, полусогнута. Вот так. Вы об этом знали? Надеюсь, что да. И потому над перечисленной ниже десяткой наиболее распространенных неправильных стереотипов оказания первой помощи посмеетесь, как над давно известной вещью. Или задумаетесь. Или запомните. А лучше всего - найдете время и пройдете хорошие курсы оказания первой помощи. Вдруг, не дай бог, пригодится.

1. Сам погибай, а товарища выручай

Этот стереотип крепко-накрепко вбит в головы представителей старшего поколения фильмами, книжками и просто идеологиейсоветского времени, отчаянно воспевавшей героизм и самопожертвование. Спору нет - качества эти важны, ценны и иногда даже необходимы. Но в реальной жизни, на улице, в городе или на природе следование заученным правилам может стоить жизни как герою, так и спасаемому. Простой пример - машина врезалась в столб линии электропередачи. Водитель сидит внутри без сознания, ток ему не страшен. И вдруг на выручку ему бросается герой. Добегает до машины, не видя провода, и раз - одним пострадавшим больше. Следом -еще герой, потом - еще пара... и вот перед нами машина с живым водителем, окруженная кучей героических тел, так и не успевших вызвать спасателей и "скорую". Ясное дело, шумиха в прессе, митинг с плакатами "Доколе?!", кого--то засудили, а в целом по стране ввели чрезвычайное положение. Короче - бардак, а все почему? Потому что наши герои не знали одного простого правила - сначала определите, что угрожает вам, а уже потом - что угрожает пострадавшему, ведь если с вами что-то случится, помочь вы уже не сможете. Оцените обстановку, позвоните 01 и по возможности воздержитесь от экстремального героизма. Как бы это цинично ни звучало, один труп всегда лучше, чем два.

2. Достать любыми средствами

Продолжим тему дорог и ДТП. Вы не поверите, сколь распространен у нас в стране следующий сценарий: скорая и спасатели приезжают к месту аварии, а пострадавшие уже извлечены из покореженных машин, уложены в тенечке и напоены водичкой. При этом добровольные спасатели тянули людей из машин за руки-ноги и вдобавок к уже полученным травмам нагнали еще парочку совсем небезобидных, вроде деформации поломанного позвоночника. Так бы человек посидел в машине, дождался помощи, спецы аккуратно эту машину разобрали бы, положили его на носилки и передали врачам. Полгода в больничке -и снова на ноги. А теперь нет. Теперь - пожизненная

инвалидность. И все ведь не специально. Все из желания помочь. Так вот - не надо. Не надо изображать спасателей. Действия свидетелей ДТП сводятся к следующему: вызвать помощь, отключить аккумулятор аварийной машины, чтобы от случайной искры не вспыхнул разлитый бензин, огородить место ДТП, остановить у пострадавшего кровотечение (если есть) и до прибытия врачей просто с человеком... разговаривать. Да-да, психологически поддерживать, отвлекать, ободрять, шутить в конце концов. Раненый должен почувствовать, что о нем заботятся. А вот тащить человека за руки-ноги из авто можно лишь в одном случае - когда возможные последствия транспортировки будут меньше, чем ее отсутствия. Например - когда машина загорелась.

3. Язычок к воротничку

Помните эту байку? В армейском пакете первой помощи имеется булавка, и нужна она для того, чтобы приколоть язык потерявшего сознание человека к его же воротнику - с тем, чтобы он (язык) не запал и не перекрыл дыхательные пути. И ведь бывало, так и делали. Хороша картинка - вот так вот очнуться от обморока, да с язычком наружу? Да, в бессознательном состоянии у человека всегда западает язык. Да, это нужно иметь в виду и с этим бороться. Но не таким же варварским методом! Вы когда-нибудь, кстати, пытались у человека достать изо рта язык? Нет? Попробуйте. Вас ждет открытие - он, оказывается, мягкий, скользкий и никак не хочет оставаться в вытянутом состоянии. Да и негигиенично это. Чтобы освободить дыхательные пути от запавшего языка, человека достаточно просто повернуть набок. Все - дыхательные пути открыты. Так, кстати, рекомендуется поступать со всеми знакомыми и незнакомыми пьяницами, спящими на улице. Положить его набок - и ничего, проспится. А вот если он заснул лежа на спине, то жизни его угрожают сразу две опасности: задохнуться от западения языка и захлебнуться рвотными массами. А если набок по каким-то причинам нельзя (к примеру - подозрение на травму позвоночника, при которой вообще лишний раз шевелить человека опасно) просто запрокиньте ему голову назад. Этого достаточно.

4. Жгут на шею

Кстати, такое вполне возможно. Жгут на шею накладывается, но не просто так, а через руку. Но речь не о том. Со жгутом у наших людей отношения трепетные и нежные. Он есть в каждой аптечке, и потому при любом сильном кровотечении граждане бросаются жгутовать. Некоторые при этом даже помнят, что летом жгут можно накладывать на два часа, а зимой на один. И знают, что венозная кровь по цвету темнее артериальной. Вот только часто выходит так, что не самый опасный для жизни глубокий порез почему-то жгутуют, да так, что по приезде в больницу выясняется - обескровленную конечность уже не спасти. Запомните - жгут применяется только для остановки артериального кровотечения. Как его отличить? Ну уж конечно не по цвету крови. Во-первых, оттенки красного и так-то не всегда различишь, а тут еще стрессовая ситуация. Легко ошибиться. Впрочем, именно артериальное кровотечение вы узнаете без труда. Если перевести наше типичное давление 120 на 80 в атмосферы, то получится где-то 1,4. То есть -почти полторы. А теперь представьте, что из узенькой трубочки через небольшую дырочку под давлением полторы атмосферы поступает во-да. Прикинули, какой фонтан будет? То-то. Именно по напору и высоте фонтана крови безошибочно опознается артериальное кровотечение. И тут уж медлить нельзя, жизнь уходит из человека с каждой секундой. Так что не надо искать жгут или веревку, снимать с себя ремень. Сразу быстро зажимайте, хоть пальцем. Где? В местах, где артерии ближе всего подходят к поверхности тела и менее прикрыты - пах, под- мышки. Ваша задача - прижать артерию, дождаться остановки кровотечения, а уж потом приладить на место жгут. И поскорее в больницу. Кстати, жгут накладывают на одежду, чтобы его было видно. Записку с временем наложения жгута лучше написать маркером... на лбу пострадавшего. Так больше шансов, что информация не потеряется, а бедолага наверняка простит вам этот боди-арт.

А вот венозное кровотечение - даже очень обильное - лучше останавливать тугой давящей повязкой. Не беда, если она насквозь пропитается кровью - положите сверху еще один слой. Это помимо прочего позволит врачу по толщине повязки оценить серьезность кровопотери.

5. Ожог смажем маслом

Мы, представьте себе, на 80% состоим из воды, которая, помимо прочих свойств, имеет еще и теплоемкость. Что же такое у нас ожог, если учесть эти данные? Некоторое количество тепла попадает на кожу и с ее поверхности уходит глубже, в ткани организма, которые с готовностью накапливают доставшиеся им джоули. Что нам подсказывает банальная логика? Чтобы джоули извлечь назад и прекратить перегрев, надо место ожога охладить. Ведь правильно? И просто же как. Льем на ожог прохладную воду и ждем. Но вот ждем мы, как выясняется, недостаточно. Как правило - до смягчения или пропадания болевого синдрома, то есть меньше минуты. За это время только часть джоулей выходит наружу, остальные же сидят, притаившись, и ждут развития событий. Как же мы развиваем события? Густо мажем место ожога пантенолом, кремом, кефиром или - по бабкиному рецепту -маслом с солью. Что происходит? Над местом, где в тканях еще гуляют пресловутые джоули, создается герметичная подушка из вещества, закрывающего им выход на свободу. Как результат - ожог только усугубляется. А вот если бы хватило терпения простоять под водой еще минут 10-15, был бы совсем другой разговор. И пантенол, и прочие средства принялись бы работать с поврежденным участком кожи, из-под которого все тепло уже выведено.

6. Разотрите ему уши

Россия - место холодное, так что одна из угроз для русского человека - обморожение. Сталкивались с ним почти все - уши и нос становятся белыми, теряют чувствительность, но если их потереть руками или снегом, быстро краснеют, а потом приходит боль. Почему так больно-то? Да по- тому, что наш организм (уж простите за упрощение) - это система трубочек и проводочков, где первые - кровеносные сосуды, а вторые - нервные окончания. На морозе трубочки замерзают, кровь по ним не циркулирует (отсюда белый цвет), проводочки дубеют, и все это становится хрупким. А мы начинаем растирать. И крушим-ломаем меленькие трубочки-проводочки, нанося организму серьезный ущерб. Ведь даже бутылка пива, замерзшая в морозилке, при резком переносе в тепло может лопнуть. А уж нежные сосудики... Поэтому - не надо растирать. Надо медленно согревать. Прохладной или чуть теплой водой. Тогда и последствия обморожения будут не столь плачевны, и боль при возвращении чувствительности не такая сильная.

7.Знобит- согреем

Помните, как оно бывало при высокой температуре -сам горячий, а знобит. Все тело дрожит, хочется лечь клубочком под теплое-теплое одеяло и согреться... И ведь ложились, и даже согревались потом, и не знали, что согреваться в такой ситуации не просто вредно, а смертельно опасно. Все очень просто - озноб при высокой (более 38) температуре указывает только на одно. На то, что температура продолжает расти и организм перегревается. Ему нужно охлаждение, а мы вместо этого укутываемся потеплей, накрываемся одеялами, обкладываемся грелками. Как результат - персональный термос, в котором тело нагревается все сильнее и сильнее. В самых грустных случаях температура залетала за отметку 41, а дальше уже шли необратимые процессы, приводящие к смерти. Нечасто, но бывало. Так что помните - при высокой температуре и ознобе не надо укутываться. Надо охлаждаться.Прохладная ванна, легкое покрывало, влажное обтирание... все что угодно, лишь бы дать организму возможность сбросить лишнее тепло. Будьте уверены - так высокая температура перенесется и пройдет намного легче.

8. Банка с марганцовкой

Так вот. Знали ли родители, что кристаллы марганца полностью растворяются в воде только при температуре около 70 градусов? Знали ли они, что бодяжить такой раствор не просто бессмысленно (необязательно пить антисептики с целью немедленно отдать их назад), но и опасно, так как нерастворившийся кристаллик марганцовки может наделать в слизистой желудка кучу бед? Не надо тратить время и химикаты - для очистки желудка достаточно выпить 3-5 стаканов простой теплой воды и вызвать рвоту.

9 . Постучим-похлопаем

Человек подавился, бедолага, и кашляет так, что сердце надрывается. Что делают окружающие? Естественно, помогают ему - стучат по спине. А вот зачем они это делают? С научной точки зрения такие удары еще больше раздражают место, где находится инородное тело, у подавившегося усиливается кашлевой рефлекс и попавший не в то горло кусок вылетает сам. А теперь представьте водосточную трубу. Бросаем туда кошку (понятно, что якобы, мы ж не садисты какие) и начинаем стучать по трубе палкой (виртуально). Как вы думаете, какова вероятность того, что кошка выскочит сверху трубы? Так же и с нашим куском - в девяносто девяти случаях человек откашляется. А вот в одном кусок упадет глубже в дыхательные пути со всеми вытекающими последствиями - от необходимости вмешательства врача до смерти от остановки дыхания. Поэтому - не надо стучать. Даже если просят. Намного проще и безопаснее успокоить человека и попросить его сделать несколько медленных, очень медленных вдохов и резких выдохов. При выдохах лучше слегка наклоняться вперед - что- бы наша водосточная труба из вертикального положения перешла в горизонтальное. Три-четыре таких вдоха-выдоха - и откашливание усилится. Кусок влетит сам собой, просто и безопасно.

10 Разожмите ему зубы

Это, наверное, самое распространенное и самое легендарное заблуждение, в которое на полном серьезе верят миллионы россиян. Это непоколебимая уверенность в том, что человеку, у которого случился приступ эпилепсии, необходимо разжать зубы и вставить между ними что-нибудь. Красота! И вставляют ведь - пытаются, по крайней мере. А эпилептики потом, придя в себя, с удивлением понимают, что рот у них забит пластмассой от изгрызенной авторучки (в лучшем случае) или осколками собственных зубов (в худшем). Так вот: не надо! Не пихайте человеку в рот что попало, ему и так несладко. Сделаете только хуже. Ведь чем обосновывают подобные действия доброхоты? Тем, что человек в припадке может откусить себе язык. Три раза "ха"! Чтоб вы знали - во время приступа все мышцы человека находятся в тонусе. Включая и язык, который помимо всего прочего еще и мышца. Он напряжен и потому не вывалится изо рта и не попадет между зубов. Максимум - будет прикушен кончик. Крови при этом немного, но, перемешавшись со вспененной слюной, она создает видимость небывалых разрушений - так и подогреваются мифы об откушенных языках. В общем, не лезьте вы со своими ножами-вилками-ложками. Если действительно хотите помочь, встаньте на колени у головы эпилептика и постарайтесь придержать ее, голову, чтобы не было ударов о землю. Такие удары намного опаснее гипотетического прокушенного языка. А когда активная фаза приступа пройдет - судороги кончатся, - аккуратно поверните человека набок, так как у него наступила вторая фаза -сон. Он может продлиться недолго, но все равно в таком состоянии мышцы расслаблены и потому существует возможность задохнуться от западения языка.

Такие вот суровые реалии нашей небезопасной жизни. Желательно очень хорошо их себе усвоить, ведь не зря же главнейший медицинский закон звучит так: "Не навреди!" А законы неплохо бы соблюдать - здоровее будем.

(оригинал тут: http://slavkat.livejournal.com/591539.html?style=mine)